外伤性癫痫是指继发于颅内损伤后的癫痫性发作，可发生在伤后的任何时间，早者于伤后即刻出现，晚者能够在头伤恢复后多年后开始突然发作。并非所有的脑部外伤病人都并发癫痫，发作的时间、状况不同，差异也很大。外伤性癫痫的发生以青年男性为多，能能与头伤机会较多有关。另外，遗传因素与外伤癫痫亦有一定关系。一般说来，脑损伤愈重并发癫痫的机会愈大，并且开放性脑损伤较闭合性者多。

　　1、癫痫发作形式

　　除小发作与两侧严重肌阵挛以外，任何类型的癫痫均能够出现。额极脑膜脑癫痫常引起无征兆的大发作型；额顶中央区病源常引起对侧肢体运动或感觉性局限性发作；颞叶病源引起精神运动性发作，枕叶病源多有视觉预兆。多数病人的发作类型较固定，少数可以有改变，早期及中期癫痫病人在2年或稍长的期间内擅自缓解而停止，但晚期癫痫常有加重的趋势，能够由部分性发作而演变为全身性发作，严重时并有记忆力减退、人格障碍、智力低下等表现。

　　2、颅脑内部损伤的病情症状与体征

　　早中癫痫病人多有脑挫裂伤、脑部内血肿、颅骨骨折，晚期癫痫癫痫病病人多有脑退行性变、瘢痕形成，病人可以有局灶性神经缺失征象，脑脓肿亦有其特殊灵床病情症状。

　　灵床病情症状

　　1、癫痫病发作形式除小发作与双侧严重肌阵挛以外，任何类型的癫痫均能够出现。额极脑膜脑癫痫常引起无征兆的大发作型；额顶中央区病源常引起对侧肢体运动或感觉性局限性发作；颞叶病源引起精神运动性发作，枕叶病源多有视觉征兆。多数病人的发作类型较固定，少数可有改变，早期及中期癫痫随着时间的推移约有25%的病人在2年或稍长的期间内擅自缓解而停止，但晚期癫痫常有加重的趋势，能够由部分性发作而演变为全身性发作，严重时并有记忆力减退、人格障碍、智力低下等表现。

　　2、颅脑内部损伤的病情症状与体征早中癫痫癫痫病人多有脑挫裂伤、脑内血肿、颅骨骨折，晚期癫痫病病人多有脑退行性变、瘢痕形成，病人能有局灶性神经缺失征象，脑脓肿亦有其特殊灵床病情症状。

　　诊断

　　病人既往无癫痫发作史，而于伤后出现癫痫病发作，对于脑组织损伤部位与痫灶相符合的部分性发作而伤前无癫痫病史的癫痫病病人，不难确诊。除灵床病情症状及其特点之外，尚须依靠脑电图检查。行脑电图检查，能发现慢波、棘波、棘慢波等局限性异常。行CT检查能够显示脑内的异常改变，从而确诊。癫痫灶的定位，除根据波形、波幅及位相之外，尚应注意癫痫波出现的同步性。两个上面同步的癫痫波，有时来自同一个病源，呈现两侧同步的阵发性慢波，一般认为是中央系统发作，或陈旧性癫痫。

　　此外，脑CT或MRI扫描亦有助于了解病源的部位和性质。